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e-평가시스템 건강보험심사평가원은 건강보험 청구를 평가하고 의료 서비스 품질을 평가하는 일을 담당하는 기관입니다. 전자평가 시스템은 서비스 현대화 및 효율성 향상을 위한 평가시스템입니다.

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e평가시스템 건강보험심사평가원 바로가기 주소는 https://aq.hira.or.kr/입니다. 이곳에서 적적성평가 평가수행, 평가종료 및 평가조사표관리, 평가관리, 평가활용, 사후관리, EMR 연계프로그램 이용이 가능합니다.

 

 

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적적성 평가란?

 

적적성 평가는 건강보험으로 제공하는 의료서비스 전반에 대하여 요양기관별, 상병별, 진료과목별로 구분하여 의약학적 측면과 비용효과적 측면에서 요양급여를 적정하게 행하였는지를 평가하는 것입니다.

 

평가대상 기간

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• 2024 1월 ~ 12월(12개월) 진료분

적적성 평가 - 평가수행

 

평가수행
간암	결핵	고혈압	관상동맹우회술	급성기뇌졸중	급성심근경색증	당뇨병
대장암	마취	만성폐쇄폐질환	병원표준화사망비	수술별 진료량	수술의 예방적 항생제	신생아중환자실
약제급여	영상검사	요양병원	우울증 외래	위암	위험도표준화재입원비	유방암
유소아급성중이염항생제	의료급여 정신과	정신건강 입원영역	중소병원	중환자실	진료결과(암수술사망률)	천식
치과 근관치료	치매	폐렴	폐암	허혈성심질환	혈액투석	환자경험

 

적정성 평가 - 평가종료

평가종료
제왕절개분만	적정성평가 종합결과	7개 질병군 포괄수가

 

 

 

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e-평가시스템 평가조사표관리

• 적적성평가
• POA 청구 정확도 평가
• 의료질평가
• 병원지정평가
• 표준서식조사표 관리

평가결과는 로그인 후 이용이 가능합니다.

 

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